Вопрос-ответ
Здесь вы можете задать вопрос о лечении колоректального рака и госпитализации в МГОБ № 62. Ответ придет на e‑mail, указанный вами в соответствующем поле. Мы гарантируем полную конфиденциальность ваших данных. Ответы на самые часто задаваемые вопросы опубликованы ниже.
Что такое колоректальный рак?
Колоректальный рак (или рак толстой и прямой кишки) – это злокачественная опухоль толстой или прямой кишки. Рак – это опухоль, состоящая из атипичных (ненормальных) клеток, имеющих способность бесконтрольно делиться и распространяться на другие органы и ткани.
Какие стадии колоректального рака бывают?
Всего существуют 4 стадии колоректального рака (КРР). При 1 и 2 стадии КРР опухоль ограничена только самой кишкой. 3 стадия означает, что опухоль распространилась на близлежащие лимфоузлы. При 4 стадии имеются очаги опухоли (метастазы) в других органах.
Какие методы лечения колоректального рака бывают?
Основной метод лечения колоректального рака 1–3 стадий – операция. Иногда до операции может назначаться химиотерапия или лучевая терапия, в зависимости от многих факторов. Также части пациентов может потребоваться послеоперационная химиотерапия. Решение о ее проведении принимается уже после операции по результатам гистологического исследования удаленной опухоли.
У пациентов с 4 стадией КРР все сложнее – все зависит от степени распространенности процесса.
Иногда возможно выполнить операцию и удалить как опухоль, так и ее метастазы.Также бывает, что удалить опухоль и/или ее метастазы невозможно. В таком случае назначается химиотерапия. В любом случае, любое решение относительно тактики лечения пациента принимается на онкологическом консилиуме, в который входят онколог-хирург, химиотерапевт, лучевой терапевт и другие специалисты.В чем суть операции при колоректальном раке?
Суть операции в том, что хирурги проводят удаление опухоли вместе с участком кишки и прилежащими лимфоузлами. Иногда, если опухоль прорастает в другие органы, может потребоваться полное или частичное их удаление.
Обязательно ли «выводят колостому» при таких операциях?
Нет. Однако такие операции бывают. Чаще всего колостому формируют, когда у пациента возникает осложнение в виде кишечной непроходимости. Тогда пациента по «скорой помощи» доставляют из дома в дежурную хирургию, где ему убирают опухоль, при этом «выводя стому», либо просто формируют стому, не удаляя опухоль.
Плановая операция (не по «скорой помощи») тоже может закончиться формированием стомы — иногда временной, а иногда постоянной. Части пациентов можно в последующем выполнить операцию по устранению стомы (восстановление кишечной непрерывности). Обо всех вариантах нужно индивидуально консультироваться со своим врачом.Как выполняются такие операции? Лапароскопически?
Сейчас хирурги могут выполнять такие операции лапароскопически в 80- 90% случаев. При таких операциях вместо большого разреза посередине живота выполняются несколько маленьких разрезов не больше 1,5 см, через которые хирурги производят манипуляции при помощи специальных инструментов и камеры, и один разрез большей длины (около 5–6 см), который служит для извлечения опухоли. У некоторых пациентов выполнить такой вид операции невозможно по той или иной причине (например, слишком большая опухоль, множество ранее выполненных операций, большое распространение опухоли и т.д.). Таким пациентам выполняется обычный разрез по средней линии живота (открытая операция), суть самой операции при этом не меняется.
Сколько длится период восстановления после операции?
Если операция проходит хорошо и послеоперационный период протекает без осложнений, то пациент находится в стационаре около 5–7 дней. Затем восстановление проходит уже дома и может занять от пары недель до нескольких месяцев (в зависимости от многих факторов).
Как мне не заболеть КРР?
Не существуют мер, которые могли бы гарантированно защитить от КРР. Однако можно заметно снизить риск его возникновения. Важный фактор тут – образ жизни. Отказ от частого употребления красного мяса, включение в рацион овощей, клетчатки, отказ от курения и физическая активность помогут снизить риски возникновения болезни.
Есть ли способы раннего выявления рака?
Да, комплекс мероприятий направленных на раннее выявление рака или предраковых состояний называется скрининг. Колоректальный рак – один из видов опухоли, при котором в случае проведения скрининга можно добиться хороших результатов. Один из главных факторов риска КРР – возраст. Поэтому людям старше 50 лет (в том числе не имеющим генетической предрасположенности к КРР, не страдающим от болезни Крона, неспецифического язвенного колита) рекомендуется выполнять колоноскопию раз в 5–10 лет, в случае если при первой колоноскопии не обнаружилось никаких образований, включая доброкачественные. В нашей стране при диспансеризации используются анализ кала на скрытую кровь и — при положительном его результате — колоноскопия.
Этот метод также имеет право на жизнь, однако имеет ряд ограничений и меньшую чувствительность. Об индивидуальном плане скрининга лучше проконсультироваться со специалистом.Что в моем состоянии должно меня насторожить?
КРР может протекать бессимптомно, а может и проявлять себя. Запоры, кровь в стуле, значительное похудение за небольшой период времени, общая слабость (анемия) могут быть симптомами колоректального рака. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов — обратитесь к врачу.
Возможно ли проведение заочной консультации пациента по медицинским документам?
Мы не проводим заочные консультации пациентов. Так как лечение онкологических заболеваний является комплексным, то велика вероятность того, что потребуется консультация нескольких специалистов — хирурга-онколога, радиолога, химиотерапевта. Кроме того, не исключена необходимость проведения консилиума. Личное присутствие пациента при этом обязательно.Каким образом можно оплатить услуги? Только наличными деньгами или есть возможность оплаты по безналичному расчету?
Оплата за амбулаторные манипуляции и стационарное лечение для физических лиц возможна наличными денежными средствами, банковской картой в кассе больницы, а также по безналичному расчету по выставленным счетам для организаций и страховых компаний.
Кассы работают с понедельника по пятницу:
Касса №1 Главного корпуса 7.45–15.00;
Кассы №3 и №4 Главного корпуса 8.00–15.20;
Касса Хирургического корпуса 8.00–15.20.В какое время друзья и родственники могут посетить пациентов больницы?
Посетить пациентов больницы можно по будням с 16.00 до 19.00, а также по выходным дням с 10.00 до 14.00 и с 16.00 до 19.00.
Где рядом с больницей я могу оставить свой автомобиль, чтобы не опасаться за его сохранность?
Автомобиль можно оставить на платной охраняемой парковке (100 метров далее проходной больницы, справа по ходу движения). Если если вы планируете госпитализироваться, вы можете оставить свой автомобиль на парковке на весь срок лечения в нашей клинике. Почасовая оплата (50 руб./час) производится непосредственно на парковке через терминал, суточная оплата (200 руб./сутки) или оплата за месяц (3 000 руб.) — в кассе больницы.
Важно: поставить диагноз, разработать схему лечения, дать рекомендации по приему лекарств и т.д. врач сможет только после очной консультации!
Чтобы записаться на прием, пожалуйста, позвоните по телефону: +7 495 536 02 22, +7 495 536 02 24 или заполните онлайн-заявку.
Будьте здоровы!