Сложный случай
22 мая 2020
Бывают случаи, когда несмотря на необходимость операции, пациенту в ней отказывают. По разным причинам: в силу возраста, сопутствующих заболеваний. Но это не повод сразу сдаться. Всегда стоит попробовать обратится в другое учреждение.
В такой ситуации оказался наш пациент П., 95 лет. Ровно год назад в МГОБ 62 обратились его родственники. Незадолго до этого в другой многопрофильной клинике у П. выявили злокачественную опухоль восходящей ободочной кишки, которая вызывала анемию. Оперативное лечение было показано, однако, из-за возраста пациента и риска развития нарушения сознания, в операции ему отказали. Рекомендовали симптоматическую терапию у онколога по месту жительства.
После осмотра заведующим отделением онкоколопроктологии Черниковским И.Л., созван междисциплинарный консилиум. Заведующий терапевтическим отделением Антух Эдуард Александрович, заведующий отделением анестезиологии Хотеев Андрей Жанович и врач-невролог Тулиева Наталия Игоревна, во главе с Ильей Леонидовичем решили все-таки провести операцию.
В плановом порядке выполнили лапароскопическую правостороннюю гемиколэктомия, т.е. удалили правую половину толстого кишечника, а затем вторую половину соединили с тонким кишечником. Причем вся операция проведена с помощью 3D камеры через небольшие разрезы и длилась всего 2 часа 20 минут. После операции пациент самостоятельно проснулся и уже в отделение реанимации к нему пустили родственников для сохранения и адаптации сознания.
Послеоперационный период протекал без осложнений. На 1 сутки после пациент начал самостоятельно ходить и есть. Выписан домой в удовлетворительном состоянии на 7 сутки. Всего в клинике он провел 11 дней.
Таким образом, благодаря слаженной работе специалистов нашего отделения и высокой квалификации каждого из них, пациент смог отпраздновать 75 лет Победы в Великой Отечественной войне!
Другие статьи
Прооперировали пациента с рецидивом и лапароскопически удалили ткани, которые не удалили первые хирурги
Часто случается, что пациенты с колоректальным раком оперируются в неспециализированных, не онкологических, стационарах. Не всегда, но зачастую эти операции выполняются не в полном объёме. Это значит, что ткани, брыжейка, лимфоузлы, которые должны быть удалены, не удаляются, что впоследствии приводит к проблемам. Мы с моими коллегами регулярно сталкиваемся с такими пациентами.
читать дальшеПациенту диагностировали рецидив на основе одной КТ, мы сделали МРТ, эндоскопию, и рецидив не подтвердился
Работать над пациентами с нестандартными клиническими случаями должна мультидисциплинарная команда, состоящая из специалистов разного профиля. Только так можно поставить точный диагноз и лечить правильно.
читать дальше